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《保险数字信托蓝皮书2025》:“消费者关注点全景图”发布,蚂蚁保险等入选行业最佳实践

1月23日,复旦大学中国保险和社会保障研究中心发布《数字保险信托蓝皮书2025:互联网保险消费者权益保护和信息披露指引》(以下简称蓝皮书)。 “蓝皮书”打造的“消费者关注点全景图”,系统分析了各类保险售前、售中、售后、保险理赔后用户关心的高层次问题。我们还对行业内的保险服务进行比较和分析。蚂蚁保险、中国平安、泰康被评选为行业优秀服务典范。

《蓝皮书》指出,随着互联网保险行业快速发展,消费者对保险产品的认知度和需求有效提升。传统保险服务市场中存在的经验障碍等问题正在被当今的智能服务所消除比如人工智能技术。消除信息鸿沟,提高信息透明度和易懂性,提高服务客观性、中立性,增强消费者的实惠感、安全感。
复旦大学保险消费者权益保护研究团队也在《消费者关注点全景图》中对行业主要保险机构进行了横向比较和综合评价。其中,互联网保险首选平台蚂蚁保险被评选为行业优秀服务典范。
例如,在售前阶段,蚂蚁宝的溯源管理技术可以确保消费者看到的信息真实、一致、可追溯。当发生保险投诉时,系统可以通过“可视化修复引擎”,以“有据可查”的方式处理纠纷。在线申请保险保证透明d 安全进程。 2024年,蚂蚁保险平台保险产品销售流程追溯恢复整体成功率超过99.8%。
即使在售后阶段,蚂蚁保险也打造了完善的多维度纠纷理赔解决体系。针对不同复杂程度的理赔纠纷,我们引入了“漏斗式”分级管理体系,包括“理赔结果人工智能解读”、“现场专家个性化支持理赔”、“移交国家调解员调解”等。这种多元化的理赔纠纷解决体系将在健康险领域实现大规模覆盖,涵盖11家保险公司的85个产品。

蓝皮书显示,近五年来,“合规”、“追溯”、“消费者权益”等关键词在监管文件中被提及的频率越来越高,而对纯粹“规模”的强调却越来越频繁。而“速度”相对下降,直观地支撑着监管逻辑从“促进创新”向“规范发展”的重大转变。互联网保险行业经历了调整期,从追求流量和规模转向强调价值和服务的高质量发展阶段。有行业预测预计,未来5年互联网保险年均增速将稳定在15%至20%区间,预计总保费将突破数十亿。
复旦大学中国保险和社会保障研究中心研究员陈洪林表示,互联网保险平台开始在保险生态中发挥更加重要的核心作用,成为行业的连接器和放大器。他们不仅是产品分销商,也是标准制定者和生态系统创造者。以蚂蚁宝为代表的平台正在推动整个上行数字化升级上下游产业链,形成“大产业”。借助“大河有水、小河满了”的生态效应,中小保险公司也能享受到技术进步的红利,共同强化市场供给,提高市场透明度,推动普惠金融。
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